거울을 볼 때마다 입가 양옆으로 볼록하게 내려온 부분이 눈에 들어오는 경우가 있다.
흔히 ‘심술보’라고 부르는 이 부분은 얼굴 전체의 인상을 무겁고 처져 보이게 만들 수 있다. 실제로는 심술이 난 표정이 아닌데도 입꼬리가 내려가 보이거나, 얼굴이 나이 들어 보인다는 이야기를 듣기도 한다.
그렇다면 심술보는 단순히 지방을 제거하면 해결할 수 있을까?
심술보는 왜 생길까?
나이가 들면서 얼굴의 피부와 피하조직, 지방층은 조금씩 아래쪽으로 이동한다. 특히 중안면과 하안면의 연부조직이 아래로 처지면서 팔자주름이 깊어지고, 입가 주변에 조직이 모이면서 흔히 말하는 ‘심술보’가 만들어진다.
여기에 피부 탄력이 떨어지면서 늘어진 피부가 더해지면 턱선이 흐려지고, 입가에서 턱선으로 이어지는 라인이 울퉁불퉁해진다.
따라서 심술보를 단순히 ‘지방이 많아서 생긴 볼록함’으로만 생각해서는 안 된다.
얼굴 조직의 처짐과 이동이 함께 나타난 결과인 경우가 많기 때문이다.
지방흡입이나 리프팅 시술만으로 충분할까?
심술보가 신경 쓰인다고 해서 무조건 지방을 제거하는 것이 좋은 방법은 아니다.
특히 얼굴 하부의 볼륨이 많지 않은데 처짐 때문에 심술보가 생긴 경우, 지방을 무리하게 제거하면 오히려 얼굴이 꺼져 보이거나 피부 처짐이 더 두드러질 수 있다.
또한 고주파나 초음파를 이용한 비수술적 리프팅은 피부 탄력을 개선하고 어느 정도의 처짐을 완화하는 데 도움이 될 수 있지만, 이미 얼굴 조직이 아래쪽으로 많이 이동한 경우에는 그 효과에 한계가 있을 수 있다.
결국 중요한 것은 심술보의 원인이 무엇인지 정확하게 판단하는 것이다.
처짐이 원인이라면 안면거상이 효과적
안면거상술은 단순히 늘어진 피부를 잘라내는 수술이 아니다.
얼굴의 피부와 피하조직, 그리고 그 아래의 근막층(SMAS)을 적절하게 박리하고 이동시켜 처진 조직을 원래의 위치에 가깝게 되돌린 뒤, 남는 피부를 정리하는 방식으로 진행한다.
특히 심술보가 뚜렷하면서 턱선까지 함께 처져 있는 경우에는 하안면의 처진 조직을 위쪽과 바깥쪽으로 재배치하는 과정이 중요하다.
이렇게 처진 조직 자체를 개선하면 입가 옆에 모여 있던 조직이 정리되면서 심술보가 완화되고, 동시에 흐릿했던 턱선도 보다 선명하게 만들 수 있다.
즉, 심술보를 직접 없애는 것보다는 심술보를 만들어내는 얼굴 조직의 처짐을 개선하는 것이 핵심이라고 할 수 있다.
그렇다고 모든 심술보에 안면거상이 필요한 것은 아니다
심술보가 있다고 해서 모두 안면거상을 해야 하는 것은 아니다.
초기 노화로 피부 처짐이 심하지 않거나 지방의 분포, 볼륨 변화가 주된 원인이라면 다른 방법으로도 충분히 개선할 수 있다.
반대로 피부가 많이 늘어져 있고, 팔자주름과 입가주름이 깊어지면서 턱선까지 함께 무너진 경우라면 부분적인 시술보다는 안면거상을 통해 얼굴 하부 전체의 구조적인 처짐을 개선하는 것이 더 적합할 수 있다.
따라서 중요한 것은 ‘심술보가 있으니 안면거상’이라는 단순한 접근이 아니라, 현재 얼굴에서 무엇이 처져 있고 어떤 조직의 이동이 심술보를 만들고 있는지를 정확하게 분석하는 것이다. 충분한 상담을 통해 현재 얼굴의 노화 양상을 정확하게 분석한 후 자신에게 맞는 방법을 선택하는 것이 중요하다.